اختيار الجنس / تحديد الجنس

تحديد الجنس أو اختيار الجنس ممكن فقط من خلال طريقة التلقيح الاصطناعي. بعد علاج الإخصاب في المختبر ، يمكن تحديد جنس الجنين نتيجة الفحص الجيني للجنين. وفقًا للنتيجة الجينية ، يتم نقل جنين الجنس المطلوب إلى الأم الحامل تقترب احتمالية النجاح في تحديد الجنس من 100٪ ، لكن فرصة الحمل تختلف باختلاف عمر المريضة ونوعية البويضة. اختيار الجنس ممكن تقنيًا ، لكنه محظور في العديد من البلدان ولا يمكن أن يتم إلا بإذن في حالة الضرورة الطبية.

نحن نستخدم طريقتين مختلفتين للتشخيص الجيني ، PGT (التشخيص الجيني قبل الانغراس) و NGS (تسلسل الجيل التالي) لفحص الجنين وراثيًا. إن طرق التشخيص الجيني المطبقة هي في الواقع طرق تقوم بمسح الكروموسومات في الجنين والتحقق مما إذا كانت صحية أم لا. عند فحص هذه الكروموسومات ، نرى أيضًا الكروموسومات الجنسية.

التشخيص الجيني قبل الزرع (PGD)
PGD هي تقنية تحليل جيني يمكنها فحص الكروموسومات 13 و 18 و 21 و X و Y (X و Y كروموسومات جنسية) في الأجنة. لإجراء التشخيص الوراثي قبل الزرع ، يتم أخذ خزعة من الجنين في اليوم الثالث ، وترسل الخلايا المأخوذة إلى مختبر الجينات لتحليلها. وفقًا للنتيجة ، يمكن نقل الجنين في اليوم الرابع أو الخامس ، والذي يعتبر مناسبًا للمريض. نظرًا لأنه يتم فحص عدد محدود من الكروموسومات ، يعد إجراءً أكثر فعالية من حيث التكلفة ويعطي نتائج في وقت أقصر. (للحصول على معلومات مفصلة ، اقرأ قسم PGT)

اختبار التشخيص الجيني هذا ، المسمى NGS ، أو تسلسل الجيل التالي ، هو تقنية تحليل جيني تقوم بمسح جميع أزواج الكروموسومات الـ 23 ، مما يمكننا من إجراء فحص شامل للكروموسوم في الأجنة. الميزة التي تميزه عن الطرق الأخرى هي أنه يمكن فحص جميع الكروموسومات التي يتكون منها الجنين بشكل شامل. بالطبع ، يمكن أيضًا اكتشافه في الكروموسومات التي يتكون منها الجنس.

مع NGS ، يتم فحص الأجنة بسرعة وفعالية ويتم الكشف عن المشاكل الوراثية على مستوى الكروموسوم قبل الحمل. وقت نتيجة الاختبار هو 3-4 أسابيع. لا يمكن التخطيط لنقل الأجنة إلا في فترة الحيض التالية بناءً على فترة الانتظار للنتيجة. في هذه المرحلة حيث ظهرت تكنولوجيا اليوم ، إنها طريقة شائعة جدًا من قبل العائلات التي تريد فحصًا جينيًا تفصيليًا. (للحصول على معلومات مفصلة ، اقرأ قسم NGS)

ما الاختبارات المطلوبة للتطبيق؟
تُطلب الاختبارات اللازمة لعلاج أطفال الأنابيب من الأزواج الذين يرغبون في إنجاب طفل بمساعدة طرق التشخيص الجيني ، حتى لو كانوا قد حققوا الحمل بالوسائل العادية من قبل. تقدم هذه الاختبارات معلومات أولية حول مدى ملاءمة الزوجين للعلاج أو فرص نجاحهما. بعد الانتهاء من الفحوصات ، يتم تحديد بروتوكول تحضير حسب العمر واحتياطي البويضات للمرأة ، ويتم متابعة الأم الحامل في بلدها من قبل طبيبها أو طبيب نوصي به ، ويبدأ العلاج المسبق. يبدأ العلاج المسبق في اليوم الثاني أو الثالث من نزف الدورة الشهرية للمرأة ويستغرق العلاج حوالي 10-15 يومًا. الهدف من هذا الإجراء هو تنشيط وزيادة البويضة الناضجة للمرأة في الدورة الشهرية الطبيعية بمساعدة الأدوية وزيادة نجاح الزوجين في عملية الإخصاب في المختبر. يتم جمع البويضات التي وصلت إلى النضج المطلوب في بيئة المختبر باستخدام التخدير الخفيف. يتم إخصاب البويضات المجمعة بالحيوانات المنوية باستخدام الحقن المجهري (ICSI). بعد الإخصاب ، يتم إجراء الفحص الجيني لنقل الأجنة السليمة فقط. يسمح هذا الفحص باختبار الأجنة وراثيًا ، مما يساعد على تحقيق الحمل دون أي عيوب وراثية في الكروموسومات المختبرة.
يتم قبول حقيقة أن الأزواج الذين يتقدمون للحصول على العلاج لديهم أطفال من قبل كعامل يزيد من نجاح الحمل مقارنة بمرضى التلقيح الاصطناعي. خاصة عند الأمهات الشابات ، يتم الحصول على نتائج ناجحة للغاية من خلال علاج اختيار الجنس.