في علاجات التلقيح الاصطناعي ، يتم إعطاء الأزواج تقريرًا بشأن جودة الأجنة و / أو صور الأجنة المنقولة من قبل المركز الذي أكملوا فيه علاجهم. إذا لم يتم إعطاؤهم تقرير تفصيلي بتفاصيل الأجنة قبل أو بعد النقل ، فلن يتمكن الأزواج من الحصول على معلومات موثوقة / علمية عن الحالة فقط من خلال الصور. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يمكن أن تكون هذه التقارير / الصور مفيدة لمرحلة العلاج التالية ، حيث سيتم استخدام المعلومات الموجودة لتحليل الأسباب الكامنة وراء النتيجة السلبية.

يمكن إجراء عملية نقل الأجنة في أيام مختلفة من نمو الجنين (من اليوم الثاني لنمو الجنين حتى اليوم الخامس أو السادس) اعتمادًا على مسار علاج أطفال الأنابيب. قد يُفضل اليوم الثاني من نقل الأجنة لدى الأزواج الذين لديهم عدد قليل من الأجنة المتطورة (1 أو 2 من الأجنة) من خلال اعتبار أن هذه الأجنة يمكن أن تتطور بشكل أفضل في بيئتهم الطبيعية (الرحم). ومع ذلك ، في الحالات التي يبدو أن عدد الأجنة التي تظهر أنها تتطور بشكل صحي يكون أكبر ، مما يعني أنه يمكن الاحتفاظ بالأجنة ومراقبتها في بيئة المختبر لبضعة أيام أخرى من أجل اختيار الجنين الذي يعتبر أن لديه أعلى فرصة للزرع في الرحم . يمكن تحديد احتمال انغراس الجنين (الأجنة) من خلال مراقبة الأجنة على أساس يومي وتقييم جودة خلاياها.

يتم في الواقع تقييم طرق ومعايير الاختيار هذه ، والتي تسمى "جودة الجنين" بين الأزواج المعالجين ، في المختبر على أساس يومي وباستخدام معايير مصممة خصيصًا لتصنيف الأجنة. وفقًا لهذا المعيار ، الذي يتمثل أهم أهدافه في اختيار الجنين الذي يتمتع بفرصة كبيرة لنجاح الزرع بعد النقل وكذلك عمل تقدير واقعي لنوعية الجنين المتمايزة والذي لديه فرصة جيدة لإنجاب الحمل ، سواء كان كذلك ذات جودة منخفضة أو عالية ؛ يمكن أن يشعر الأزواج بالقلق الشديد عندما يبدأ المتخصصون الذين يقدمون جودة الأجنة في تقديم معلومات مفصلة حول هذا الموضوع قبل الإجراء. النقطة الأكثر أهمية التي لا ينبغي نسيانها هي أن تقييم الجودة ما هو إلا تقدير ، ولا يمكنه تحديد النتيجة ونتائج العلاج. هذه المعايير مهمة فقط فيما يتعلق باختيار الجنين (الأجنة) المراد نقلها ، فالشخص الذي يمكن أن يساعد في تحديد نجاحك في علاجك وبالطريقة الأكثر دقة وواقعية هو طبيبك.

هناك العديد من المعايير المختلفة المستخدمة في اختيار الأجنة بشكل مختلف في كل يوم نمو. عادة ، مؤشرات مثل عدد الخلايا التي يمتلكها الجنين (معدل الانقسام) ، والمساواة بين الخلايا مع بعضها البعض ، وحالة السيتوبلازم داخل الخلايا وكذلك منطقة الجنين هي بعض المعايير التي تؤخذ في الاعتبار عند التعبير. جودة الجنين في فترة التطور المبكرة (اليوم الثاني أو الثالث). من ناحية أخرى ، فإن معايير تقييم الجنين المستخدمة في اليوم الثالث وما قبله غير كافية لليوم الرابع وما بعده. هذا بسبب؛ يبدأ الجنين في التغير من حيث الشكل والحجم عن طريق اجتياز مرحلة مختلفة في اليوم الرابع وما بعده. في هذه المرحلة ، يُطلق على الجنين الآن اسم الكيسة الأريمية ويتم تقييمه بطريقة مختلفة ببنيته الفريدة. من المستحيل عد الخلايا في مرحلة الكيسة الأريمية ، حيث يوجد عدد كبير منها. لذلك ، يتم تحليل ميزات مثل وضع الخلايا ومظهرها ، وحالة الفتحة المسماة بالتجويف ، ووجود المنطقة المسماة كتلة الخلية الداخلية وحالتها المادية ، ويتم اتخاذ القرار بشأن جودة الجنين.

التطور الجنيني وتقييم الجودة في اليوم الرابع وما بعده على النحو التالي:

مورولا (سم): هي المرحلة التي تسبق مرحلة الكيسة الأريمية. المنطقة التي نسميها التجويف لا تتشكل في الجنين ، ومع ذلك ، بدأت الخلايا في تحضير الهيكل قبل أن يتشكل التجويف بالتجمع. من المستحيل حساب عدد الخلايا المكونة للجنين في هذه المرحلة كما رأينا.

الكيسة الأريمية المبكرة (1): يُصنف الجنين في هذه المرحلة ، والذي يُطلق عليه أيضًا الكيسة الأريمية المبكرة ، على أنه 1. كما هو موضح في الصورة ، بدأ التجويف بالتشكل ؛ لا يمكن إجراء الفصل الداخلي والخارجي للخلية بعد. يمكن الآن تسمية الجنين في هذه الحالة باسم الكيسة الأريمية. إنه أفضل من التوتية من حيث الجودة وفرصة الحمل أعلى

(2): الكيسة الأريمية ، كما هو موضح في الصورة ، ذات التجويف المتضخم ، ومع ذلك ، لم يتم فصل الخلايا الداخلية والخارجية تمامًا بعد يتم تصنيفها على أنها2 تظهر هذه المرحلة أن الجنين يحافظ على قابليته للحياة وأنه اجتاز الكثير من الضوابط قبل وأثناء تكوين الكيسةالكيسة الأريمية المبكرة . الأريمية. سيبدأ الجنين الآن في التوسع وستبدأ الخلايا في التفكك فيما بينها

الكيسة الأريمية (3): عندما تصل الأجنة إلى المرحلة الثالثة من الكيسة الأريمية ، يمكن ملاحظة حالة الخلايا بشكل أفضل. يمكن تصنيف الميزات مثل وضع وتخطيط كتلة الخلية الداخلية والخلايا الخارجية (الأرومة الغاذية) ، وسمك منطقة الجنين. في هذه المرحلة وما بعدها ، لا يتم تسمية الأجنة بأرقام المرحلة فقط ولكن أيضًا عن طريق إضافة أحرف توضح حالة الخلايا الداخلية والخارجية. بعد رقم المرحلة ، يتم إضافة حرف واحد أولاً لجودة الخلايا الداخلية ثم حرف واحد لجودة الخلايا الخارجية. على سبيل المثال ، يمكننا أن نقول 3AB للجنين في الصورة. الكتابة المفتوحة لهذا هي جنين في المرحلة الثالثة بخلايا داخلية عالية الجودة من الدرجة A وخلايا خارجية بجودة B.

الكيسة الأريمية (4): الكيسة الأريمية في المرحلة الرابعة بدأت الآن في إظهار إمكاناتها بالكامل. كما يمكن رؤيته في الصورة ، يتم تكبير البويضة وتضعف منطقة الجنين تمامًا. يمكن ملاحظة كتلة الخلايا الداخلية بوضوح شديد ؛ وضع الخلايا الخارجية وعلاقتها مع بعضها البعض واضح جدا. إذا أجرينا تقييمًا كما في الجنين السابق ، فيمكننا قول 4AA لهذا الجنين. لذلك ، يتم تكبير الجنين مع وجود منطقة رقيقة (4) ، بالإضافة إلى أن جودة الخلايا الداخلية والخلايا الخارجية هي A.

الكيسة الأريمية (5): تبدأ الأجنة بعد مرحلة معينة ، بعد ترقق المنطقة تمامًا ، في الفقس لتغرس في الرحم. يتم الآن تقييم جنين التفريخ على أنه كيسة أريمية في المرحلة الخامسة. التقييمات الأخرى هي نفس المرحلة السابقة. الأجنة التي تصل إلى هذا المستوى مؤهلة أيضًا لإجراء خزعة للتشخيص الجيني. يمكن الحصول على عينات من خلايا الفقس الظاهرة في الصورة وتحليلها.

الكيسة الأريمية (6): يمكن أن تعيش الكيسة الأريمية في المختبر حتى هذه المرحلة. كما هو موضح في الصورة ، يفقس الجنين بأكمله من المنطقة ويتعين زرعه في رحم الأم. بعد هذه المرحلة ، لا يمكن للجنين البقاء على قيد الحياة إذا لم يتم الزرع. بشكل عام ، لا تنتظر الأجنة في مراكز التلقيح الاصطناعي للوصول إلى هذه المرحلة. لأن الجنين الذي فقس بالكامل هو حساس للغاية ويمكن أن يتلف بسرعة كبيرة. يجب أن نكون حذرين للغاية أثناء حمل ونقل الأجنة في هذه المرحلة. من المحتمل أن يتحلل تفكك الخلايا أو تدهور بنية الكيسة الأريمية بأدنى حد من الإكراه.